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请问现在扬州特殊病种包括哪些病种?(请详细列举)。如果同时具有高血压三期和冠心病,是否可以同时享受特殊病种待遇?如不能,应如何享受?请不要简单回我直接到贵局处室面询,希望能得到详细答复,谢谢。
您好:扬州市职工医保门诊特殊病种包括:高血压三期、Ⅱ型糖尿病、精神分裂症和情感性精神障碍、慢性肝炎和肝硬化(失代偿期)、慢性肾功能不全、冠心病、中风后遗症、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、类湿关节炎,帕金森氏病及综合症、肺结核、阿尔茨海默氏病(症)、恶性肿瘤、血透、血友病及肝、肾器官移植。 同时符合高血压三期和冠心病的申请条件,不可同时申请并享受两个病种的门特待遇,仅可申请其中一种病种,并按照该病种的门特药品目录和诊疗项目范围享受待遇。高血压三期和冠心病在医保结算年度内最高补助限额均为2500元,每个医保统筹年度门诊特殊病种起付标准为500元,超过起付标准的,按照门特药品目录和诊疗项目可报范围的80%的予以报销。感谢您对社保工作的关心支持!
在外打工的农民工他们在老家有新农保,在外地有病肯定是在外医治,第一是方便,特别是大病等跑回家人都没命了,第二城里的医疗条件肯定比农村好。可是农保那么多不合理的规定,让农民工根本享受不到农保的实惠,比如不经过县人医转院手续,回去只能报销可报部分的30%。有县转院手续的可报部分35%。在乡医院可报85%。在县人医报70%。这不是地方保护主义吗,这一点不公平,吃亏的是老百姓。这世道怎么这样啊?共产党不是说得到做得到吗。党没变。可是一代一代办事的人在换,这些现实问题到底是出在哪里???
网友您好!1.新农合由于筹资水平低,目前只能做到低水平、广覆盖,不能解决大病和重病的医疗保障,正是由于新农合资金总量少,保障水平不高,所以看病就诊只能严格遵守转诊制度,同时为了保障新农合基金收支平衡,引导参合农民合理就医,保障基本医疗,所以医疗机构级别越高,其报销比例越低,这与国家和省对新农合政策要求是一致的。 2.长期在外打工的农民工可以凭当地暂住证或者居住证明到户口所在地的合作医疗管理办公室办理异地医疗登记工作,登记后在居住地约定的医疗机构就医即享受与户口所在地一样的报销政策。谢谢!